呼吸与危重症医学科
  • 科室介绍
  • 宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科成立于1953年,是集医疗、科研及教学为一体的综合性科室。学科获批省市共建医学重点学科(2021)、宁波市品牌学科(2024),建设有市呼吸疾病研究重点实验室(2023,A类),是浙江省肺部疑难疾病诊治技术研究中心核心层单位(2018)、间质性肺疾病规范化诊疗中心建设达标单位、肺结节肺癌微创介入治疗中心。

    科室现有医生、护士、技师、研究人员100余名,其中博士12名,博导1人。科室拥有省万人计划1人,市领军人才1人,高级人才19人,4人主持国自然项目。

    科室开放床位166张,另设有呼吸重症监护病房(RICU),具有独立的肺功能室(5间)、呼吸内镜室(4间,其中1间>50平米)、肺结节肺癌诊疗中心(配备CT机1台)、基础研究实验室(500平米)等。学科设立慢性气道疾病、肺结节肺癌微创诊疗、间质性肺疾病与肺血管病、肺部肿瘤、感染与危重症、变态反应性疾病、气管镜介入等7个亚专科。变态反应学亚专科STEM值位列全国第47位,5年总科技量值位列全国第64位。

  • 服务范围
  • 主要诊疗项目:

    本专科以肺结节肺癌精准化诊疗、间质性肺病多学科联合诊疗及慢性气道疾病管理为特色优势,覆盖慢性咳嗽、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘/扩张、肺栓塞、间质性肺疾病及肺部恶性肿瘤等全谱系呼吸系统疾病。诊疗技术涵盖超声支气管镜(EBUS)导航技术、经皮/经支气管介入消融治疗、内科胸腔镜诊疗体系,变应原筛查-脱敏治疗、烟草依赖综合干预及个体化肺康复训练计划,实现从早期诊断到晚期多模态治疗的全程精准化管理。

    专病门诊:

    肺结节微创介入门诊:针对无法耐受手术的肺结节/肺癌患者,提供消融治疗及术后全程管理。

    肺大疱门诊:专注肺大疱诊断与个体化治疗,制定高风险患者干预方案。

    肺结节肺癌门诊:整合肺结节评估、肺癌早筛及个体化诊疗,实现长期随访管理。

    过敏门诊:通过过敏原检测与脱敏/生物制剂等治疗,全程管理呼吸道过敏性疾病。

    介入门诊:运用支气管镜/胸腔镜等微创技术,多维诊疗复杂呼吸系统疾病。

    支气管扩张门诊:明确病因后制定抗生素、物理治疗等综合方案,动态调整管理。

    戒烟门诊:结合药物与行为干预制定个性化戒烟计划,全程跟踪支持。

    慢性咳嗽门诊:通过多维度检查明确病因,提供针对性诊疗与持续管理。

    哮喘门诊:以肺功能监测、阶梯治疗及肺康复为核心,优化哮喘控制。

    间质性肺病门诊:依托多学科协作,定制抗纤维化联合氧疗方案,延缓肺功能恶化。

    亚专业组:

    慢性气道疾病:以陈磊主任为带头人,聚焦哮喘/支扩全程管理,个体化阶梯治疗结合肺康复。

    肺结节肺癌微创诊疗:以曹超主任为带头人,率先开展冷冻消融技术,实现肺结节精准微创诊治及晚期患者高效替代方案。

    间质性肺疾病与肺血管病:以丁群力主任为带头人,多学科联合抗纤维化治疗,延缓肺功能恶化进程。

    肺部肿瘤:以黄微娜主任为带头人,整合分子诊断与微创介入,开展精准化综合诊疗。

    感染与危重症:以马红映主任为带头人,强化病原快速检测,建立重症呼吸衰竭多模式支持体系。

    变态反应性疾病:以王林峰主任为带头人,过敏原精准筛查,脱敏联合生物制剂全程干预。

    气管镜介入:以陈众博主任为带头人,导航支气管镜多维诊疗,破解复杂气道及肺部占位难题。

    专科特色:

    肺结节肺癌微创介入中心特色:率先引进冷冻手术系统,开展肺结节/肺癌冷冻消、射频消融、粒子植入等治疗,技术全面领先。技术精准微创,恢复快、损伤小,为心肺功能不全或晚期患者提供高效替代方案,兼具疗效佳、费用低等优势。

    内科胸腔镜中心特色:熟练开展内科胸腔镜诊疗常规技术,并率先在省内引进并开展内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗难治性气胸。已成功应用于多例难治性气胸患者,能够明显改善症状,缩短住院时间,减轻患者痛苦。

    间质性肺疾病与肺血管病中心特色:以多学科协作(MDT)为特色,整合病理、影像与血清学检测,开展经支气管冷冻肺活检、右心导管检查术等核心技术,制定个体化方案,全程管理,延缓肺功能下降帮助延缓疾病进展,提高生活质量。

    慢性气道疾病中心特色:整合过敏原筛查-脱敏治疗体系、支气管镜介入等技术,提供哮喘/支扩/慢咳等的精准诊疗,以阶梯式用药、肺康复及微创介入为特色,建立病因溯源-个体化治疗-长期随访的全周期管理体系。

  • 科研成果
  • 重点研究方向:

    从重症肺部感染、急危重症的支气管镜介入治疗、呼吸衰竭诊治三个重点方向,分别开展分子机制研究、规范化诊治技术平台的构建、诊疗新技术开发、多中心临床研究,包括:肺部感染性疾病的精准诊断新技术的开发、推广及转化;急危重症呼吸介入治疗新技术的开发、推广及转化;规范化呼吸与循环监测技术的构建及推广;急性肺损伤、细菌耐药的机制研究;呼吸衰竭诊治的多中心临床研究。

    代表性成果:近5年来,宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科成员主持国家自然科学基金5项(其中面上项目1项,青年项目3项,中国博士后科学基金面上项目1项)、省自然科学基金5项、市厅级基金20余项,以第一或通讯作者发表论文90余篇,其中 SCI 论文近80篇,获专利26项、出版专著2部、荣获浙江省科技进步奖、浙江省医药卫生科技奖等多项科技奖励。相关成果被写进GOLD2025全球慢阻肺防治创议、第五版中国哮喘防治指南(2020)。

    合作交流:

    宁波大学附属第一医院呼吸与危重症学科与浙大二院李雯教授、兰芬教授、夏丽霞教授、邹义敏教授等专家开展对接交流,指导学科亚专科建设,通过举办天一呼吸论坛,邀请了华西医院、浙二医院等多位专家进行授课指导。2020年起陆续建立海曙、慈溪等多家分中心(含九院、西店镇卫生院等),搭建覆盖全大市的疑难病例会诊转诊网络,实现资源联动、优势互补。

  • 设备设施
  • 本学科购置了省内第一台冷冻消融手术系统,构建了省内技术最全面的肺结节肺癌微创介入治疗平台之一,肺结节与肺癌的冷冻消融手术量在省内领先。并配备省内领先的呼吸介入诊疗设备体系:包括奥地利Carl Reiner公司TwinStream高频叠加喷射手术系统,为重症呼吸衰竭患者提供高效氧合支持;奥林巴斯第二代支气管镜导航系统DirectPath 2.0,突破性提升周围型肺结节活检及介入的精准度;德国爱尔博冷冻治疗仪联合奥林巴斯全系列支气管镜(含硬镜),构建复杂气道狭窄、肿瘤切除的多模态微创治疗平台。通过尖端设备赋能,融合分子诊断与国际新药临床试验,打造集冷冻消融-导航介入-高频通气支持于一体的呼吸危重症诊疗高地。

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