宁波大学附属第一医院内分泌代谢科成立于上世纪80年代末,是宁波市成立最早的内分泌代谢病专科。历经40余年的发展,现已成为集医疗、教学和科研为一体的实力学科。科室不仅是宁波市医疗卫生品牌学科和市级重点学科,也是宁波市糖尿病防治临床指导中心,宁波市健康生活方式研究中心,宁波市体重管理指导中心单位,浙东地区糖尿病专科联盟发起单位,国家药物临床试验基地和国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)省级管理中心。目前科室拥有床位48张。团队包括23名医生,其中高级职称14人,博士5人,拥有省市级人才称号11人。2024年学科门诊量突破15万人次,年住院超3000人次。
科室专科水平领先。医学体重管理水平享誉全国。糖尿病综合管理质量在全国标准化代谢性疾病管理中心评比中排名第五,被评为省级管理中心。糖尿病酮症诊治量位列浙江第四,宁波第一。垂体疾病诊治水平位稳居全省前三。
学科在医学教育和科研创新中也发挥重要作用。目前是宁波大学内分泌学专业的博、硕士点,拥有博士生导师2人,硕士生导师7人。是国家级住院医师规范化培训基地,承担来自全国各地的进修生培养、住院医师规范化培训工作。学科也与北京大学,浙江大学,诺丁汉大学等高校合作,开展多项国际级和省市级科研项目,巩固了其在医疗和科研领域的地位。
科室以糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、骨质疏松症、高尿酸和痛风等内分泌代谢性疾病的诊治为核心,形成了特色鲜明的亚专科体系。
目前已开设肥胖及代谢性疾病、糖尿病肥胖、1型糖尿病、垂体肾上腺门诊等专病门诊,为患者提供针对性强的专业诊疗。
1. 肥胖及代谢性疾病门诊:致力于为肥胖患者提供全面的评估和个体化的治疗方案。我们采用多学科协作模式,结合营养、运动、心理干预、药物以及手术治疗等多种手段,帮助患者科学减重,改善代谢状况,提高生活质量。无论是单纯性肥胖还是继发性肥胖,我们都能为患者提供专业的指导和帮助,摆脱肥胖困扰,重获健康体态。
2. 糖尿病肥胖门诊:专注于糖尿病合并肥胖的特殊群体。这类患者往往面临血糖控制困难、胰岛素抵抗加重、心血管疾病风险升高等多重挑战。我们注重生活方式干预与药物治疗的有机结合,根据患者的个体情况,选择合适的降糖药物和减重药物,以实现血糖和体重的双重控制。还可通过科学干预推动糖尿病缓解甚至逆转,帮助患者重获健康。
3. 1型糖尿病门诊:为患者提供全方位的医疗支持,包括精准的诊断、个体化的胰岛素治疗方案制定、血糖监测技术指导以及并发症筛查与管理。我们借助先进的胰岛素泵、动态血糖监测等技术,帮助患者更好地稳定血糖,预防酮症酸中毒等急性并发症的发生,助力患者正常生活。
4. 垂体肾上腺门诊:专注于垂体、肾上腺相关疾病,如内分泌相关高血压,垂体瘤,肾上腺肿物,皮质醇增多症,醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等,提供精准诊疗服务,通过激素测定,高端影像,插管采血,基因检测等确保精准诊断,联合多学科平台,综合药物和手术治疗,为患者制定最佳方案,同时注重长期随访,助力守护患者健康。
体重管理中心特色:
针对肥胖症的诊治,开展的特需体重管理项目,截至2024年12月,已服务患者6500余人,共帮助患者减重40519.86kg,减重50kg以上43人,多襄卵巢综合征患者成功自然受孕92人。学科带头人励丽主任对于儿童青少年的体重管理也有丰富的经验,主编的减重科普书籍《跟随医生科学减重》一书,荣登中国新闻出版广电报5.6月优秀畅销书排行榜,获健康中国平台推荐,入选2023年新时代健康科普图书入围作品,并获CCTV科教频道报道和推荐。
国家标准化代谢性疾病管理中心特色:
学科实行一站式、标准化糖尿病管理模式,2017年起学科成功获批挂牌国家标准化代谢性疾病管理中心,2022年晋升为省级中心。现已管理患者突破15000人,人均糖化血红蛋白(HbA1c)从初始时的8.15%下降至6.59%,血糖达标率(HbA1c<7%)从32.69%升高至72.59%,血糖、血压和血脂三项指标综合达标率接近30%,远高于全国平均水平,甚至让诸多早期糖胖病患者成功实现糖尿病逆转。
重点研究方向:
近三年本学科在代谢相关疾病和糖尿病领域开展了多项重点科研课题。针对儿童和青少年肥胖,已完成省部共建项目,通过多部门合作显著降低学生超重肥胖率。立项研究脂肪肝诊疗新技术,填补了脂肪肝定量评估的不足。探索代谢性疾病的分子机制,获国家自然基金项目支持研究脂肪调控功能,为治疗提供理论支持。
在糖尿病领域,利用人工智能技术优化诊疗,研究低血糖预测和患者随访管理,同时聚焦糖尿病足早期诊断和全程治疗,相关课题获得宁波市“科创甬江2035”,浙江省医药卫生等资助,为糖尿病防治开辟新方向。
代表性成果:
近三年学科以第一作者或通讯作者身份发表SCI论文29篇,包括中科院2区以上论文10篇。另有中华期刊论文2篇。获授权发明专利1项,实用新型专利3项以及计算机软件著作权2项,应用于糖尿病眼病检查,血糖监测和胰岛素注射,以及体重数字化管理。学科带头人励丽主任参与撰写4部国家级指南和共识,包括《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南(2023)》、《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)》、《国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)代谢病管理指南(第二版)》以及《中国1型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识(2024版)》等,彰显学科在肥胖症和糖尿病防治领域的领先地位。
合作交流:
学科积极开展国内外合作。与北京大学、浙江大学及宁波诺丁汉大学等开展多项研究,联合培养硕士、博士及博士后,发表多篇SCI论文,获国家自然科学基金青年项目等成果。与上海市第六人民医院、上海交通大学附属瑞金医院合作,参与多项国家级指南撰写和多中心研究,提升学科的科研水平、人才培养和临床能力,推动了内分泌代谢性疾病领域的进步。
科室在月湖、外滩和方桥均设有独立门诊诊疗区域,配备了标准化代谢性疾病一站式诊疗区,让患者在诊间就可完成各项检查,避免在医院不同科室之间的奔波之苦。此外,月湖和外滩各设一个病房,为患者提供舒适的住院环境。学科配备了国际领先的先进医疗设备,以满足各类内分泌代谢疾病患者的诊疗需求。
FibroScan(肝脏硬度及脂肪变检测仪):助力脂肪肝、肝纤维化及肝硬化的早期诊断和治疗提供重要依据,避免了传统肝穿刺的痛苦和风险。
人体成分分析仪器:可全面检测人体的脂肪、肌肉、水分、基础代谢率等多项指标。不仅能为肥胖症患者提供科学的减重指导,还能帮助评估患者的营养状况,为疾病的治疗提供重要参考。
欧姆龙动脉硬化检测和内皮功能测量仪:能够快速、无创地评估全身动脉的弹性及硬化程度,早期发现动脉硬化、外周血管疾病等风险。
欧姆龙内脏脂肪测量装置:可精准测量腹部内脏脂肪的面积和分布情况,为肥胖症、糖尿病等患者的病情评估和治疗效果监测提供直观依据。
免散瞳眼底照相机:能够在无需散瞳的情况下,快速拍摄眼底视网膜图像,检测视网膜病变、微血管病变等情况,保护患者视力。
神经传导速度测量仪:无创评估糖尿病患者神经功能,早期发现糖尿病神经病变。
胰岛素泵和持续葡萄糖监测系统:能实时监测患者血糖,精细化胰岛素注射方案,帮助糖尿病患者稳定血糖。